提高病案质量  提升服务能力

——记内江市中医病案质控分中心研讨及培训会

在这硕果累累的金秋十月,内江市中医病案质控分中心研讨及培训会于2020年10月15日在我院东区健民楼隆重举行，分中心专家组成员、全市各医疗机构的医务、质控、病案及临床科室负责人、医师等共214人参会。

     首先分中心专家组成员在五楼会议室召开研讨会，质控分中心业务主任柳涌汇报了2019年中医病案质控分中心工作总结及2020年质控工作计划。讨论并修订了《内江市中医病案质控分中心检查标准》，安排了2020年中医病案质控分中心质控检查时间。

接着培训会在四楼会议室正式开始。会议首先由分中心业务主任柳涌和副主任高蓉主持，副院长袁有才致辞,邀请了四川大学华西医院医务部医疗质控科副科长帅冰星，四川省中医病案质控中心副主任刘鹏，内江市病案质控分中心主任熊骊龙进行授课。

持续一天的培训会上，帅冰星教授主讲《病案首页规范化管理与质量控制》，重点阐述了在DRG付费的背景下如何进行病案首页的规范化管理与质量控制。刘鹏教授主讲《基于绩效考核的质控管理》，分享了本院的优秀质控管理经验,管理不仅要做减法,还要多做加法。熊骊龙副主任医师从病案质控的保障、病案首页质控、医保与病案质控、电子病历质控、专项创建推进病历质量等几个方面分享了他的《病历质控体会点滴》。

最后医院业务副院长袁有才主讲《医疗病历从医学文书向医学法律文书的转变》，从社会的法治化对医疗病历的影响、医疗模式转变对病历的影响、医疗纠纷处理中病历的证据作用和应用实务等10个方面进行了阐述，进一步讲解了病历规范书写的重要性。最后袁院长强调了病案质量管理是医院质量管理的重要一环，是医院管理的重要信息来源,需要大家高度重视。

通过此次培训，使我市各医疗机构的医院管理者及临床医师对病案首页填报及病案质量控制有了更深入的认识，吸取了丰富的先进的中医病案质量控制管理经验，促进了我市中医病案质量的提高，保障了医疗安全,提升了全市的中医药服务能力。