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四川省中医病案质控中心专家组 莅临市中医医院对病案质量进行督导检查

发布时间:2018-12-01 09:09

为规范书写中医病案格式提高病案质量,11月22日四川省“中医病案质控中心”专家组一行7人,对我院2018年归档病历进行督导检查。专家组组长由西南医科大学附属中医医院刘鹏主任担任,专家组成员由西南医科大学附属中医医院、自贡市中医医院、资阳市中医医院的专家组成。我院院长阮履强、副院长刘刚带领质控办、医务科、信息科、病案室等相关人员陪同检查。


专家组首先对我院诊疗环境进行实地考察,随后抽取2018年归档病历20份,从病历基本要求、病案首页信息的准确性、完整性、入院记录、首次病程记录的中医辨证辨病依据到电子病历打印要求等多方面进行了督导检查,对我院病历内涵质量及格式给予了肯定。专家组组长刘鹏主任指出:目前全省中医病案书写格式标准不一;此次检查的主要目的是对中医病案格式进行摸底调研,力争在2019年中医病案格式达到全省标准统一,规范化。并在全省中医院中建立健全中医病案网络信息平台,促进中医病案质量整体的提升。


最后院长阮履强总结发言:通过本次调研,如果能规范中医病案书写格式,统一标准,不仅能提高我院住院病历质量,也为全省中医病案规范化管理指明了方向,为中医系统办了件大实事。



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